Рвота беременных

Будумамой → Проблемы беременных → Рвота беременных

Рвота беременных – это одно из осложнений беременности относящееся к токсикозу. В большинстве случаев такое состояние возникает в первой половине беременности. Токсикоз появляется не у всех женщин, может быть разной степени интенсивности. Некоторые будущие мамы рассматривают его появление как достоверный признак беременности, но появление тошноты и рвоты не может являться гарантией точного определения наступившего зачатия.

В целом к токсикозам относят не только рвоту беременных, но и слюнотечение, а также дерматоз, тетанию и некоторые другие состояния. Рвота беременных встречается наиболее часто.

Основные симптомы

В большинстве случаев специалисты расценивают появление рвоты в виде физиологического признака беременности, но иногда такое состояние относят именно к осложнению - осложнение беременности и является токсикозом.

При нормально протекающей беременности рвота может быть не более 2-3 раз в сутки (обычно утром, натощак), общее состояние женщины не нарушается! Любое ухудшение самочувствия требует консультации врача!

Рвота, которая возникает редко и не влияет на общее состояние не требует лечения. В этом случае даются рекомендации по уменьшению неприятных симптомов и дальнейшему наблюдению. Чаще всего к моменту окончания плацентации до 13 нед беременности рвота проходит.

Рвота беременных, которая возникает несколько раз в день, независимо от приема пищи, с появлением слабости, снижения аппетита, изменением обонятельных, вкусовых ощущений относят к токсикозу!

Различают легкую степень рвоты, среднюю степень и чрезмерную. Каждая степень характеризуется выраженностью основного симптома – рвоты, а также показателями общего ухудшения здоровья.

Симптом	Легкая степень	Средняя степень	Чрезмерная (тяжелая) степень
Частота рвоты в сутки	3-5 раз	6-10 раз	До 11 раз и чаще, в тяжелых случаях наблюдается непрерывная рвота
Пульс	80-90 ударов в минуту	90-100 ударов в минуту	До 100 и более ударов в минуту
Систолическое (верхнее) артериальное	120-110 мм рт ст	110-100 мм рт ст	Понижение показателей верхнего давление до 100 и ниже мм рт ст
Снижение массы тела в неделю	В среднем до 5% от исходной массы тела	В среднем около 6-10% от исходной массы тела	Более 10% от исходной массы тела
Повышение температуры	Нет	Возможно, но наблюдается редко	Наблюдается у некоторых беременных
Стул	Ежедневно	Один раз в 2-3 дня	Задержка стула
Диурез (объем мочи)	900-800 мл	800-700 мл	Менее 700 мл

Рвота беременных в лёгкой степени наблюдается до 5 раз в сутки, может возникать ощущение тошноты, но часть пищи удерживается в желудке, чрезмерного снижения веса быть не должно. Общее состояние должно оставаться удовлетворительным, но допускается снижение работоспособности, общая слабость, апатия. Гемодинамика, показатели анализа крови остаются в пределах нормы, ацетон в моче не определяется. У некоторых беременных возможно усиление рвоты и переход в следующую стадию. Это наблюдается примерно в 15% случаев.

При диагностике врач не только оценивает появление характерных симптомов, но и назначает обследование. Обязательно назначается общий анализ мочи, анализы крови (важно следить за билирубином). Большое внимание уделяется оценки степени обезвоживания.

Что предпринимает врач

Беременная всегда должна обращаться к врачу при ухудшении самочувствия до назначенного срока явки. Не следует стесняться прийти на консультацию по поводу появления токсикоза. Не все женщины расценивают это состояние, как тяжелое. Но в некоторых случаях требуется обязательное лечение и серьезное наблюдение.

При легкой рвоте беременных лечение проводится амбулаторно (под наблюдением врача женской консультации). Если состояние ухудшается, то необходима госпитализация.

Очень важно следить за своей диетой. Рекомендуется легкоусвояемая пища. Её следует принимать в охлаждённом виде, небольшими порциями каждые 2–3 ч, лёжа в кровати. Полезна минеральная щелочная вода без газа и различные отвары.

Если состояние ухудшается, то в качестве замены обычной пище назначаются смеси для энтерального питания.

По показаниям назначается медикаментозное лечение. Это различные препараты, которые блокируют рвотный рефлекс, нормализуют метаболизм и пр. Используется парентеральный метод введения лекарств до появления стойкого эффекта улучшения самочувствия.

Автор: Николаева О. П.
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 02.04.2017
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!