Нарушение менструального цикла

Будумамой → Зачатие → Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла могут сопровождаться бесплодием. При оплодотворении яйцеклетки на фоне нарушений менструального цикла может отмечаться невынашивание беременности. Нарушения менструального цикла встречаются в любом возрасте и могут развиваться на фоне повышения или понижения уровня эстрогенов. Также причинами нарушения цикла могут быть: нарушения функции гипоталамуса и гипофиза, эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, патология надпочечников, сахарный диабет), воспалительные заболевания женской половой сферы, стрессы, переутомления, нарушение питания и т. д.

Нормальный менструальный цикл должен быть не короче 20 дней и не длиннее 35 дней. Колебания между длительностью циклов не должны быть более 2-3 дней. Продолжительность менструации должна быть от 3 до 7 дней. Во время периода менструального цикла в организме женщины происходят изменения, которые готовят организм к возможной беременности. В менструальном цикле принято выделять две фазы. Во время первой фазы в организме повышается уровень эстрогенов (женских половых гормонов), начинает расти и созревать фолликул, который содержит яйцеклетку, начинает изменяться эндометрий (слизистый слой, выстилающий матку). Эндометрий в этой фазе растёт, увеличивается в объёме и толщине, таким образом он «готовится» принять оплодотворенную яйцеклетку.

Во второй фазе происходит разрыв фолликула, и яйцеклетка становится готовой к оплодотворению. Обычно это происходит на 12-14 день менструального цикла (это самый благоприятный период для наступления беременности). В этой фазе начинает вырабатываться другой гормон, который называется прогестерон. Прогестерон способствует наступлению и сохранению беременности. Яйцеклетка движется по маточной трубе к матке, и если произошло оплодотворение, она имплантируется в матке и начинает развиваться. Если оплодотворение не произошло, то образовавшийся и готовый к беременности эндометрий начинает отслаиваться, вследствие чего наступает менструация.

Нарушения менструального цикла

Аменорея.

Аменорея - это отсутствие менструации. Аменорея может быть физиологической (в детстве, в период кормления грудью, при климаксе) и патологической. Патологическая аменорея может быть первичная и вторичная. При первичной аменорее менструации у женщины никогда не было. При вторичной аменорее менструации у женщины были, но затем прекратились на срок 6 месяцев и более. Существует ещё ложная аменорея - это состояние когда регулярность менструального цикла сохраняется, но нет оттока для менструальной крови вследствие патологических процессов в женских половых органов (основной метод лечения при такой ситуации - хирургический).

Гипоменструальный синдром.

Аменорея.

Гипоменструальный синдром характеризуется нарушением менструального цикла с ослаблением менструальной функции. Частыми причинами этого синдрома бывают хронические воспалительные заболевание женской половой сферы.

Гипоменструальный синдром делится на:

гипоменорею - кровопотеря при менструации менее 25 миллилитров;
олигоменорею - укорочение менструального цикла до 1-2 дней;
опсоменорею - удлинение интервала между менструациями до 35 дней и более.

Очень часто встречаются комбинации этих нарушений.

Гиперменструальный синдром.

Гиперменструальный синдром - это нарушение менструального цикла с усилением менструальной функции. Частой причиной этого синдрома бывают острые воспалительные заболевания женской половой сферы, миома матки и др.

Гиперменструальный синдром делится на:

гиперменорею - кровопотеря при менструации составляет более 60 миллилитров;
полименорею - удлинение менструации (более чем 7 дней);
пройоменорею - укорочение интервалов между менструациями (менее 25 дней).

Гиперменструальный синдром, как правило, приводит к возникновению анемии. При таком синдроме врач может назначить диагностическое выскабливание полости матки. Выскабливание преследует лечебные и диагностические цели. Соскоб отправляют на исследование, по результатам которого назначается лечение.

Дисменорея.

Дисменорея - это ситуация, когда месячные становятся очень болезненными с нарушением общего состояния женщины. Частыми причинами дисменореи являются аномалии положения матки и избыточная выработка гормонов, способствующих усилению сокращения матки.

При дисменорее накануне менструации, женщина может начать ощущать резкие, интенсивные боли внизу живота. При этом возможно появление головной боли, тошнота и рвота, нарушается общее состояние. В некоторых случаях поднимается температура тела.

Женщины больные дисменореей должны быть направлены на обследование и лечение к гинекологу-эндокринологу. Часто для лечения такого состояния назначаются оральные контрацептивы в дополнение к основной терапии.

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения - это беспорядочные кровянистые выделения различной степени интенсивности. Кровотечения могут быть как скудными, так и массивными, и состояние женщины зависит от степени кровопотери. Частой причиной таких состояний у женщин репродуктивного возраста бывают острые воспалительные заболевания женской половой сферы.

Обследования при нарушении менструального цикла

Существует обязательный комплекс для обследования женщин с патологией менструального цикла. Женщине необходима обязательная консультация гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке назначается ультразвуковое обследование матки и яичников. Рекомендуют консультацию окулиста (для выявления опухолей гипофиза). Также проводят тесты функциональной диагностики.

Редактор: Юлия Родионова, врач по специальности "Медико-профилактическое дело". Специализация: профилактика заболеваемости, гигиена, здоровый образ жизни.