Что такое прегравидарная подготовка?
Это целый комплекс мер, направленных на значительное снижение риска развития осложнений во время будущей беременности. Важно, чтобы к моменту зачатия оба супруга были физически здоровы и психологически готовы стать родителями.
Хочу подчеркнуть, что прегравидарная подготовка потребуется как мужчине, так и женщине, поскольку оба передают генетический материал ребенку, а значит, несут ответственность за его жизнь и здоровье.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всегда осуществлять прегравидарную подготовку, поскольку она позволяет снизить риск:
- пороков развития и хромосомных аномалий у плода;
- выкидышей и преждевременных родов;
- различных осложнений в гестационном периоде.
Несомненно, профилактика потенциальных патологий значительно эффективнее, чем лечение и реабилитация в случае неудачной беременности.
Планирование беременности
В рамках нашей темы хотелось бы подробнее остановиться на планировании беременности, поскольку серьезный подход к этому вопросу позволяет сократить число абортов, а также вероятность тяжелых заболеваний у будущего малыша. Дело в том, что на 2-3 неделе с момента зачатия, когда женщина обычно узнает о том, что ждет ребенка, предупредить развитие патологий у плода уже не получится.
Кроме того, планирование беременности дает возможность соблюсти оптимальный интергенетический интервал (период времени между родами), который, по рекомендациям ВОЗ, составляет 2 года (+ 9 месяцев беременности). Некоторые исследователи считают, что после кесарева сечения этот срок должен быть увеличен до 5-ти лет.
Согласно статистике, слишком короткий интервал часто становится причиной рождения детей с экстремально низкой массой тела, смерти в перинатальном или неонатальном периоде и развития врожденных патологий. Удлинение этого периода также может негативно повлиять на течение и исход беременности.
Разумеется, единственным способом соблюсти оптимальный интергенетический интервал остается применение эффективных средств контрацепции после рождения ребенка. Я рекомендую проконсультироваться по этому поводу со своим акушером-гинекологом еще во время беременности.
Что в себя включает прегравидарная подготовка?
Приступить к прегравидарной подготовке следует не позже чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
Вам понадобится пройти обследование, которое включает в себя:
- Прием акушера-гинеколога, в ходе которого специалист проводит визуальный осмотр, оценивая особенности телосложения, рост и массу тела, измеряет артериальное давление. Кроме того, на консультации нужно рассказать врачу обо всех заболеваниях, которые есть не только у самих супругов, но и у их родственников.
- Осмотр на гинекологическом кресле, который позволяет оценить состояние внешних половых органов, взять мазки на флору и ИППП, а также провести цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала.
- Анализы мочи и крови. Во-первых, нужно определить группу крови и резус-фактор. Важно исключить такие опасные инфекции, как сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, а также выявить наличие антител к вирусам кори, краснухи и ветряной оспы. Помимо этого, врач назначает исследования, призванные оценить уровень сывороточного железа, глюкозы, гормонов щитовидной железы (ТТГ и свободного Т4).
- Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, которое осуществляется на 19-21 день цикла, и УЗИ молочных желез, которое проводят на 5-7 день после начала менструации. В том случае, если возраст женщины превышает 35 лет, рекомендуется маммография.
Базовый объем обследования может быть дополнен другими исследованиями (как лабораторными, так и инструментальными) на основе оценки результатов скрининга.
Если у женщины не выявлены антитела к вирусам краснухи, кори и ветряной оспы, не менее чем за 3 месяца до зачатия нужно осуществить вакцинацию.
Врач назначает прием фолиевой кислоты. Женщинам этот витамин нужно принимать до окончания первого триместра беременности для предупреждения пороков развития у плода. Фолиевую кислоту назначают и будущим папам. Согласно результатам различных исследований, витамин В9 (наряду с цинком и селеном) позволяет улучшить оплодотворяющую способность спермы, тем самым повышая шансы на успешное зачатие.
Таким образом, при получении удовлетворительных результатов обследования супружеской пары и полном отказе от вредных привычек прегравидарная подготовка включает в себя:
- прием витаминов В9 (фолиевой кислоты) и D, а также йода;
- разработку оптимального сбалансированного рациона питания, куда, в частности, включены продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (возможен также прием препаратов, которые их содержат);
- прививки против краснухи, кори и ветряной оспы;
- активную половую жизнь (2-3 раза в неделю) без использования каких бы то ни было средств контрацепции.
|
Поделитесь ссылкой с друзьямиСсылка на статьюСсылка для сайтов и блогов: Ссылка для форумов: |
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.