Правила проведения КТГ

Положение женщины.

Зависит от методики исследования. Обычно КТГ снимают в положении лежа на спине, на боку, но возможно и в положении сидя или даже в свободном движении. Положение «лежа на спине» используется реже из-за возможного сдавливания маткой крупных сосудов. Иногда об этом забывают. Но если обследование было именно в таком положении, а полученные данные КТГ свидетельствуют о проблемах, то обследование повторяют в другом положении.

Применение геля.

Датчик сердцебиения или участок живота смазывается акустическим гелем, а датчик для сокращений матки оставляют сухим.

Скорость записи КТГ.

Существуют три обычные скорости. Они распределены следующим образом: 1, 2 и 3 см/мин. Более высокая скорость затрудняет быструю самостоятельную расшифровку КТГ. Скорость определяется специалистом.

Продолжительность КТГ.

Продолжительность оценки частоты сердцебиений обычно составляет не менее 20 минут, но только если выявлены все признаки благополучия. Если этого времени просто не хватает для оценки всех параметров, то время обязательно увеличивают (иногда значительно). При признаках неблагополучия данные снимают не менее 40 минут. Базовая запись при выполнении функциональных проб длится около 10 минут. Слишком кратковременная запись может привести к ошибкам из-за регистрации данных только во время сна плода. Сон будущего малыша длится около 30 минут. Более продолжительная запись просто увеличивает шансы на регистрацию данных КТГ во время бодрствования плода.

Кратность проведения.

При неблагоприятных результатах КТГ повторяют 1 раз в неделю. При серьезных осложнениях КТГ проводят по необходимости (особенно при изменении состояния женщины).

Срок беременности.

Все необходимые критерии для оценки состояния плода формируются к 30 неделям беременности. Поэтому КТГ назначают обычно не ранее этого срока. Некоторые патологические ритмы могут быть зафиксированы с 20 недели.

Время суток.

В настоящее время практически никогда не учитывается время суток для обследования женщины т к это будет просто неудобно. Но некоторые специалисты считают, что биофизическая активность плода наиболее хорошо проявляется с 9.00 и до 14.00, а также с 19.00 до 24.00.

Прием пищи беременной.

КТГ не проводится натощак (голодание запрещено), а также не следует делать КТГ сразу после приема пищи (обычно в течение 2 часов) или после получения глюкозы (в течение 1 часа).