Болезни дыхательной системы и беременность
Поскольку во время беременности нагрузка на организм возрастает, у женщин могут обостряться уже имеющиеся заболевания, а также впервые диагностироваться те или иные патологии различных органов.
Давайте выясним, как влияют на вынашивание плода болезни дыхательной системы и какие меры следует принять для предупреждения опасных осложнений.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма, которая иногда впервые возникает именно в гестационном периоде, выявляется в среднем у каждой сотой будущей мамы. Заранее прогнозировать, окажет ли болезнь негативное влияние на течение беременности, нельзя.
Среди осложнений, которые могут быть спровоцированы этим заболеванием, следует назвать поздний токсикоз (гестоз), невынашивание, а также задержку роста плода.
На протяжении всей беременности за состоянием женщины должны наблюдать сразу несколько врачей-специалистов. Решение о возможности сохранения беременности совместно принимают акушер-гинеколог и терапевт. По показаниям пациентку могут направить на консультацию к аллергологу и пульмонологу.
Сразу хочется отметить, что в большинстве случаев бронхиальная астма не является препятствием к вынашиванию плода и родам.
Искусственное прерывание беременности или досрочное родоразрешение показаны только женщинам, страдающим сердечно-легочной недостаточностью в тяжелой форме.
Еще на первом приеме врачу важно выяснить, как часто у пациентки возникают приступы и насколько тяжело они протекают, а также уточнить информацию о назначенном лечении.
При необходимости проведения рентгена грудной клетки исследование осуществляется по окончании первого триместра. Экранирование живота строго обязательно!
Бронхиальная астма не является препятствием к естественным родам. Кесарево сечение может быть назначено при наличии акушерских показаний.
Терапевтическая схема разрабатывается с учетом состояния будущей мамы и срока беременности. Врач назначает те лекарственные препараты, которые не могут оказать негативного воздействия на развитие плода.
Туберкулез

В последнее время это заболевание стало чаще диагностироваться у женщин репродуктивного возраста.
Надо сказать, что во время беременности течение туберкулеза не усугубляется, и он хорошо поддается лечению. Применение современных антибиотиков позволяет в большинстве случаев добиться успешного вынашивания плода.
Ведение беременности осуществляется акушером-гинекологом и фтизиатром.
Туберкулез у будущей мамы (особенно в активной форме) ассоциирован с развитием таких осложнений, как:
- токсикоз;
- анемия;
- задержка роста плода;
- невынашивание беременности.
При развитии осложнений требуется госпитализация.
Есть ли риск инфицирования плода? Да, но он мал. Обычно врожденная форма туберкулеза у ребенка выявляется в том случае, если его мать заболела во время беременности и не прошла курс лечения.
Если врач подозревает активную форму туберкулеза, он на любом сроке может назначить рентгеновское исследование, которое проводится только с экранированием живота.
Рифампицин и иониазид, которые обычно используются для лечения заболевания, не оказывают негативного воздействия на развитие плода и применяются в течение периода беременности и лактации без изменения дозировки.
Если у женщины выявлена активная форма туберкулеза, контакт с новорожденным следует исключить с целью предупреждения инфицирования.
Грудное вскармливание может быть разрешено только матерям с неактивной формой заболевания.
Прививку от туберкулеза (БЦЖ) малышу, чья мама страдает этим заболеванием, делают по стандартной схеме.
Если женщина ранее болела туберкулезом, но затем была снята с учета, во время беременности ей обязательно потребуется консультация фтизиатра.
Чтобы своевременно выявить заболевание, необходимо ежегодно делать флюорографию.
Если женщина контактировала с человеком, страдающим туберкулезом, потребуется:
- консультация специалиста (фтизиатра);
- рентгенография грудной клетки;
- проведение тестов на туберкулез.
Автор: Полонская Е.Н., акушер-гинеколог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник
|
Поделитесь ссылкой с друзьямиСсылка на статьюСсылка для сайтов и блогов: Ссылка для форумов: |
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.